Close
Pelvik sağlık bedensel terapisi endometriozisi olan kadınlar arasında giderek popülerlik kazanmaktadır. Pelvik sağlık fizyoterapistleri, endometriozisinizi tedavi eden ekibin kritik üyeleri olan özel olarak eğitilmiş fizyoterapistlerdir.
Omzunuz, diziniz ağrıdığında kas, kemik, sinir, fasya ve ligamanların tedavisi için bir fizyoterapiste görünürsünüz. Benzer şekilde abdomen (karın)ve pelvisinizde (kasık) bulunan kas, kemik, sinir, fasya ve ligamanlar da endometriozis sürecinde önemli uyarılara maruz kalırlar.
Pelvik sağlık veya kadın sağlığı fizyoterapistleri pelvis, bel omurgası ve karın üzerinde çalışırlar. Ağrılarınızı aktive eden ve yaşam kalitenizi düşüren, vücudunuzda ve pelvisinizdeki kas sistemi, fasyal sistemi ve hareket şekillerinin uyumunu değerlendirirler.
Sonrasında sizin ihtiyacınıza göre düzenlenmiş bir tedavi programı geliştirirler. Pelvik taban disfonksiyonunu gidermekten cinsel yaşamınızı iyileştirmeye kadar pelvik fiziksel terapinin sizin için yapabileceği 5 şey aşağıdadır:
1-Daha iyi bir pelvik taban oluşturmak…
Pelvis, pelvik taban adı verilen kaslarla kaplanmıştır.
Pelvik taban, pelvisin kemik çıkımını sabitler, pelvik organlara destek oluşturur ve kalça ve sakroiliak eklemleri stabilize eder. Pelvis dışkı ve idrar çıkışına yardımcı olur ve cinsel performansa katkı sağlar. Pelvik taban ağrısız cinsel ilişkiye uyum sağlamak için uzunluğa ihtiyaç duyar.
Pelvik taban pelvisin ön, arka ve yan duvarlarını bir arada tutan bir sapan şeklindedir. Vajina, rektum ve üretra kas bağlantılarına sahiptir.
Bu nedenle endometriozis hikayeniz varsa pelvik taban kaslarınız hastalığın varlığına tepki verir. Pelvik taban kasları, pelvik tabanın kasılmasını ve gevşemesini etkin biçimde koordine edemiyorsa buna pelvik taban disfonksiyonu denir. Pelvik taban disfonksiyonu belirtileri bunlarla sınırlı olmamak üzere şunları içerir:
Pelvik sağlık fizyoterapisi pelvik tabanınızı yeniden yapılandırmanız için sizi cesaretlendirecek çeşitli müdahalelerle pelvik disfonksiyonunuzu normalize etmenize yardımcı olur.
2-Cinsel ilişkinin daha ağrısız olmasına yardımcı olur…
Ağrısız cinsellik yaşamaya hakkınız var.
Endometriozis cinsel ilişkiyi son derece ağrılı hale getirebilir. Ağrısız cinsellik için pelvik taban kaslarının kısalması değil, uzatılması gerekmektedir, pelvis içinde ilişki sırasında ağrı sinyalleri gönderen başka bir şey yoktur.
Endometriozisin pelvis ve karın içinde çevre doku inflamasyonu, yara dokusu ve yapışıklıklara yol açtığı kanıtlanmıştır. Bu pelvik saldırı, pelvik tabanda, kalçada, sırt kaslarında ve abdomende miyofasyal tetik noktaları oluşumuna yol açar. Ayrıca hastalığın ve cerrahinin sebep olduğu gerilime tepki olarak pelvis içindeki kasları kasar ve kalınlaştırır.
Tetik noktaları bağ doku disfonksiyonu ve ağrıya yol açar. Tetikleyici noktaların ağrı kalıplarını yönlendirdiği bilinmektedir, bu nedenle pelvis içindeki tetik noktanın ağrısını aşağı doğru tüm bacağınızda veya vücudunuzun başka bir yerinde hissedebilirsiniz.
Kramplar, tetik noktalarından kaynaklanan ağrıları şiddetlendirebilir, çünkü mensturasyonun mekanik stresörleri esnasında ağrı ateşlenir.
Hamstringlerin ve kalça fleksörlerinin esnekliğinde azalma veya eklemdeki hizalanma problemleri bile cinsel ilişkiyi herhangi bir pozisyonda ağrılı hale getirebilir.
Eğer ağrı duyduğunuz için cinsellik yaşayamıyorsanız, doğal olarak hamile kalmanız neredeyse imkansızdır.
3-Ağrının diğer nedenlerini tedavi edin…
Endometriozis ile birlikte bütün pelvik ağrılar endometriozise bağlı değildir. Bu nedenle sadece endometriozisi tedavi etmek size ihtiyacınız olan iyileşmeyi sağlayamayabilir.
Kadınlar için kötü ikizler olarak bilinen intertisyel sistit (IC) ve endometriozisin birlikteliği nadir değildir. İntertisyel sistit, mesane belirtilerine yol açmasının yanı sıra pelvik taban, alt karın, sırt ve bacaklarda ağrıya neden olabilir. IC’de pelvis spazmı görülebilir, bu vücudun kendini acıdan ve rahatsızlıktan korumaya çalışmasındandır.
Endometriozisli kadınlar kas ve sinir bozuklukları da dahil olmak üzere pelvik sağlık fizyoterapisinin hafifletilmesine yardımcı olabileceği birçok bileşenli vulvodini ve pudendal nevraljiye yakalanabilirler.
4- Endo göbeğinizin üzerine gidin…
Endometriozisi olan bir çok kadın “endo göbeği”nden, aşırı ya da hafif şişkinlikten şikayetçidir.
Bu şişkinliklerden bazıları endometriozisin inflamatuar periton hasarına bağlı olabilir. Bununla birlikte pelvik tabandaki sıkılık da endo göbeği oluşumuna katkıda bulunabilir çünkü taban tasarlandığı gibi giriş desteği sağlayamaz bu nedenle göbek balonu dışarı çıkar. Vücut endometriozise karşı koruyucu bir yanıt olarak kasılır.
Fizyoterapi bu koruyucu kasılmanın gevşemesine yardım eder. Ayrıca inflamasyonun absorbe olmasını destekleyici olarak lenfatik ve venöz dönüşün çalışmasına yardım eder. Kalça fleksör kasları veya psoas kası da dahil olmak üzere karındaki tetik noktalar ve kasılmalar aşırı şişme şeklinde çıkıntılı görünüme yol açabilir.
Peritonda ve organlarda yıllarca süren hastalık, vücudun her yerini saran bir plastik sargı bezi gibi düşünebileceğimiz fasyanın ve beynin ağrı ve organların propriosepsiyonunu (konumunu) farklı şekilde hissetmesine neden olabilir. Kadınlar viseral terapi ile abdominal ve pelvik ağrıda olduğu kadar şişkinlik ve gerginliklerinde de gözle görülür bir değişiklik izlerler.
5- Kendinizi güçlendirin…
Ortalama endometriozis tanısal gecikme süresinin 7 yıl olması nedeniyle çoğu kadın uzun süre rahatlama olmaksızın acı çektiler.
Bazı kadınlara ağrılarının tamamen kendi kafalarında olduğu söylenmiştir, ya da siz pek çok tedavi seçeneği başarısız olduktan sonra sizi iyileştirecek bir doktor beklemektesiniz.
Belki de bir şey daha denemekten korkuyorsunuz çünkü bu zor bir yolculuktu. Korkmayın. Pelvik sağlık fizyoterapisi ile ilgili yenilenen tek şey tedavinin en önemli üyesi olan sizsiniz. Fizyoterapi ile başarı, sizinle terapist arasındaki bir ortaklıktır.
Birçok kadın acılarına katkıda bulunan kas-iskelet sorunlarına karşı hissettikleri rahatlamaya şaşırırlar. Vücudun ne denli bağlı olduğunu ve endometriozisin sinirlerden çekirdek kaslara, cinsel yaşamlarına kadar nasıl etkilediğini öğrenmek muazzam derecede güçlendiricidir.
Aynı şekilde evinizde bir acı patlaması yaşarken kullanabileceğiniz teknikler size vücudunuza ne olursa olsun günlük yaşamınız üzerinde nüfuz sahibi olduğunuzu hatırlatır. Acı çeken olmayacaksınız, daha iyi olabilirsiniz.
Kaynak Site: http://www.endometriosis.org
Çeviren: Stj. Dr. Tuğba Buket ÇALIŞKAN
Osmanağa Mah. Osmancık Sok. Betül Han No:8 D:4 Kadıköy, İstanbul, İstanbul
0532 515 69 99
info@endometriozisdernegi.org
